Viêm đường tiết niệu ở nam giới xảy ra khi vi khuẩn hoặc tác nhân khác gây viêm ở niệu đạo, bàng quang và đôi khi lan lên đường tiểu trên. Nam giới thường ít gặp hơn nữ, vì vậy khi có tiểu buốt, tiểu rắt hoặc sốt nên kiểm tra nguyên nhân và yếu tố thuận lợi thay vì tự mua thuốc.

➜ Lưu ý: Không nên dùng kháng sinh còn dư hoặc thuốc của người khác. Việc dùng thuốc trước khi lấy mẫu có thể làm kết quả khó đánh giá và tăng nguy cơ điều trị không đúng tác nhân.

Dấu hiệu viêm đường tiết niệu ở nam giới

• ➤ Nóng rát khi đi tiểu
• ➤ Tiểu gấp, tiểu nhiều nhưng lượng ít
• ➤ Đau tức bụng dưới hoặc vùng đáy chậu
• ➤ Nước tiểu đục, mùi nặng hoặc có máu
• ➤ Sốt, rét run hay đau hông lưng khi nhiễm trùng lan cao

Nguyên nhân và yếu tố thuận lợi

Vi khuẩn từ vùng da và đường ruột có thể đi vào niệu đạo rồi lên bàng quang. Sỏi, phì đại tuyến tiền liệt, hẹp niệu đạo, tiểu không hết hoặc đặt dụng cụ đường tiểu làm tăng nguy cơ. Nhịn tiểu và uống ít nước có thể góp phần khiến triệu chứng dễ xuất hiện.

Viêm niệu đạo do tác nhân lây qua đường tình dục cũng gây tiểu buốt và dịch tiết. Nhóm này cần xét nghiệm và hướng xử trí khác với viêm bàng quang thông thường.

Khi nào cần xét nghiệm?

Xét nghiệm nước tiểu giúp phát hiện bạch cầu, máu và dấu hiệu nhiễm khuẩn. Cấy nước tiểu có thể cần khi bệnh nặng, tái phát hoặc đã dùng thuốc. Nếu có dịch niệu đạo hay nguy cơ tình dục, bác sĩ cân nhắc xét nghiệm tác nhân phù hợp.

Siêu âm và kiểm tra tuyến tiền liệt không phải lúc nào cũng cần, nhưng được xem xét khi tiểu khó, tái phát, nghi sỏi hoặc tắc nghẽn.

Viêm đường tiết niệu có thể gây biến chứng gì?

Nếu không được xử trí phù hợp, nhiễm khuẩn có thể lan đến thận, tuyến tiền liệt hoặc mào tinh hoàn. Người bệnh có thể sốt cao, đau hông lưng, mệt nhiều và cần điều trị sớm.

Điều này không có nghĩa mọi trường hợp tiểu buốt đều sẽ biến chứng. Khám sớm khi triệu chứng rõ hoặc có bệnh nền giúp giảm rủi ro.

Điều trị và chăm sóc

Thuốc được lựa chọn theo vị trí viêm, mức độ và kết quả xét nghiệm. Người bệnh cần dùng đúng liều, đủ thời gian và tái khám nếu không cải thiện. Uống nước vừa đủ, không nhịn tiểu và hạn chế rượu bia có thể hỗ trợ giảm khó chịu.

Không dùng dung dịch sát khuẩn đưa vào niệu đạo. Nếu nghi bệnh lây qua đường tình dục, nên tạm ngừng quan hệ hoặc sử dụng biện pháp bảo vệ cho đến khi được tư vấn.

Phòng ngừa tái phát

Giữ vệ sinh nhẹ nhàng, đi tiểu sau quan hệ, uống nước đều và điều trị nguyên nhân gây ứ đọng nước tiểu. Người hay tái phát nên ghi lại thời điểm, yếu tố liên quan và thuốc đã dùng.

Việc dùng kháng sinh dự phòng chỉ áp dụng cho trường hợp cụ thể dưới hướng dẫn chuyên môn, không nên tự thực hiện.

Viêm đường tiết niệu ở nam giới cần được xác định vị trí và nguyên nhân. Xét nghiệm trước khi dùng thuốc, tuân thủ điều trị và kiểm tra yếu tố tắc nghẽn khi cần giúp hạn chế tái phát.